Reconstrucció mamària

 

El càncer de mama és, malauradament, una malaltia freqüent, estimant-se que aproximadament 1 de cada 8 dones ho patiran al llarg de la seva vida.

La solució implica l’extirpació del tumor, que pot realitzar-se de dues maneres: mitjançant una mastectomia (és a dir, extirpant tota la mama) o bé mitjançant l’extirpació del tumor i part del teixit que l’envolta, però conservant la resta del pit. A aquest procediment quirúrgic pot associar-se, en funció del tipus i l’extensió del tumor, altres tècniques complementàries com la quimioteràpia o la radioteràpia. Això dependrà en gran mesura de que el tumor s’hagi disseminat o no a ganglis axil·lars o altres estructures, la qual cosa sol determinar-se mitjançant l’estudi quirúrgic de l’aixella durant la mastectomia, o bé mitjançant proves radiològiques com el TAC o la ressonància magnètica.

La pèrdua de la mama a conseqüència de la mastectomia o la deformitat de la mateixa després de l’extirpació del tumor, pot provocar en la dona seqüeles psicològiques devastadores. Afortunadament, són múltiples les tècniques de cirurgia plàstica reparadora que ens permeten restaurar la morfologia i l’aparença natural del pit.

A Plàstica treballem amb un equip multidisciplinari que està compost no només per cirurgians plàstics, sinó també per oncòlegs, ginecòlegs, anatomopatòlegs i especialistes en medicina nuclear, que en conjunt permeten el diagnòstic precís, l’eliminació del tumor i el seguiment adequat per controlar el seu reaparició, i per descomptat, la reconstrucció quirúrgica de la mama.

És possible fer la reconstrucció mamària en el mateix acte quirúrgic que la mastectomia?

És possible, i és la tendència actual ja que els beneficis estètics i psicològics són indiscutibles, ja que la pacient no arriba a viure la sensació de tenir la seva mama amputada.

En quins casos no és possible la reconstrucció immediata?

En certs casos, l’extensió o el tipus de tumor fan necessària la radioteràpia després de la mastectomia. La radioteràpia, si bé indispensable per al control local del tumor, produeix efectes perjudicials sobre la reconstrucció, especialment si es fan servir pròtesis. En aquests casos, sol optar-se per una reconstrucció diferida un cop s’hagin completat els cicles de radioteràpia.

Quines tècniques de reconstrucció mamària estan disponibles en l’actualitat?

Diverses tècniques poden emprar-se per restaurar el pit després d’una mastectomia, i l’elecció d’una o altra es valora individualitzadament per a cada pacient:

1 Mitjançant expansors i pròtesis de gel de silicona: és la reconstrucció més emprada avui dia. Consisteix a introduir un expansor sota la pell que l’anirà donant de si, la qual cosa permet, en una segona cirurgia, substituir-lo per una pròtesi definitiva.

2 Mitjançant teixits propis de la pacient (reconstrucció autòloga): s’utilitza pell, teixit subcutani o múscul de la pròpia pacient, generalment de les següents localitzacions:

  • Esquena: emprant pell i múscul del dorsal ample.
  • Abdomen: s’utilitza l’excés de teixit abdominal (el que s’eliminaria en una abdominoplàstia estètica) per reconstruir la mama. Proporciona una reconstrucció natural i sense necessitat d’emprar pròtesi.
  • Altres localitzacions, si les anteriors no es troben disponibles: glutis, cara externa o interna de les cuixes, etc …

3 Empelts grassos: mitjançant una liposucció s’obté teixit gras de la pròpia pacient que, després de ser tractat adequadament, pot emprar-se per corregir els defectes de la mama una vegada extirpat el tumor, o bé de manera complementària a les tècniques anteriors per millorar el seu resultat. A Plàstica som especialistes en l’ús de l’empelt gras. Hi ha la possibilitat de combinar l’empelt gras amb un enriquiment en cèl·lules regeneratives. Els resultats són millors ja que gràcies a l’enriquiment es dificulta la reabsorció del greix, impedint d’aquesta manera una pèrdua de volum.

4 Materials biològics: com les matrius dèrmiques acel·lulars, generalment en combinació amb les pròtesis.

Quin és l’últim pas de la reconstrucció?

En la majoria dels casos, el procés de reconstrucció finalitza amb la restauració del complex arèola-mugró. Mitjançant tècniques relativament senzilles que poden realitzar-se amb anestèsia local, és possible recrear el mugró sobre la mama reconstruïda. La arèola pot restaurar mitjançant el tatuatge o micropigmanetación de la mateixa.

Per què Plàstica és la millor opció per a la reconstrucció?

Som un equip amb extensa experiència en el camp de les reconstruccions mamàries i per a nosaltres el benestar dels nostres pacients és fonamental. Per això realitzem un seguiment continuat per veure l’evolució després de la cirurgia. Tots els nostres clients tenen incloses les revisions durant el primer any després del tractament.

Per a més informació o qualsevol consulta no dubti a contactar amb nosaltres.

 

Més informació:

Do not hesitate to contact us for further information

 

  • Hospital Quirón Palmaplanas
    Camí dels Reis, 308
    07010 Palma de Mallorca
  • +34 971 910 075 / +34 971 910 074
  • Monday and Thursday 09:00 - 17:00
  • Tuesday and Wednesday 09:00 - 19:30
  • Friday 09:00 - 15:00